폐렴 원인, 유전, 초기증상, 심각해지면?

 

폐렴의 원인 

폐렴은 폐에 염증이 생기는 질환으로, 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 폐렴의 원인은 크게 감염성과 비감염성으로 나눌 수 있습니다.

감염성 원인

1. 세균: 가장 흔한 원인 중 하나로, 대표적인 세균으로는 폐렴구균(스트렙토코쿠스 폐렴), 헤모필루스 인플루엔자, 마이코플라즈마 폐렴 등이 있습니다.
   • 폐렴구균: 성인 폐렴의 주요 원인입니다.
   • 마이코플라즈마 폐렴: "걷는 폐렴"이라고 불리며, 경미한 증상을 보이는 경우가 많습니다.
2. 바이러스: 여러 바이러스가 폐렴을 유발할 수 있습니다.
   • 인플루엔자 바이러스: 독감 바이러스가 폐렴을 일으킬 수 있습니다.
   • 코로나바이러스: COVID-19 바이러스도 폐렴을 유발할 수 있습니다.
   • RSV(호흡기 세포융합 바이러스): 특히 소아에서 흔히 발생합니다.
3. 진균: 면역력이 약한 사람들에게서 흔히 발생하며, 아스페르길루스, 히스토플라즈마 등의 진균이 폐렴을 일으킬 수 있습니다.
   • 칸디다: 면역 저하자에서 폐렴을 일으킬 수 있습니다.
4. 기생충: 드물지만, 일부 기생충이 폐렴을 유발할 수 있습니다.

비감염성 원인

1. 흡인성 폐렴: 음식물, 액체, 구토물 등이 기도로 들어가 폐에 염증을 일으키는 경우입니다. 이로 인해 화학적 자극과 세균 감염이 동반될 수 있습니다.
2. 알레르기성 폐렴: 알레르기 반응으로 인해 폐에 염증이 발생할 수 있습니다. 이는 주로 흡입한 물질(예: 곰팡이, 먼지 등)에 대한 과민 반응으로 인해 발생합니다.
3. 약물 및 화학 물질: 특정 약물이나 화학 물질의 흡입이나 노출이 폐 염증을 유발할 수 있습니다.
4. 방사선 치료: 암 치료를 위한 방사선 요법이 폐 염증을 유발할 수 있습니다.

기타 위험 요소

• 흡연: 흡연은 폐의 방어 기전을 약화시키고, 폐렴의 위험을 증가시킵니다.
• 만성 질환: 천식, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD), 심부전 등의 만성 질환이 있는 경우 폐렴에 걸릴 위험이 높아집니다.
• 면역 저하: HIV/AIDS, 암 치료 등으로 인해 면역 기능이 저하된 경우 폐렴에 걸릴 가능성이 높습니다.
• 고령: 노인은 면역력이 약해져 폐렴에 걸리기 쉽습니다.
• 병원 환경: 병원에 입원 중인 환자는 병원 내 세균에 감염될 위험이 있습니다.

폐렴은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 원인에 따라 치료 방법이 달라집니다.

 

 

 

폐렴 원인

 

 

 

폐렴 초기증상

초기 증상

폐렴의 초기 증상은 종종 감기나 독감과 유사하여 쉽게 간과될 수 있습니다. 

1. 발열: 갑작스러운 고열이 나타날 수 있습니다.
2. 오한과 발한: 추위를 느끼고, 몸이 떨리며 땀이 많이 나는 경우가 많습니다.
3. 기침: 처음에는 마른 기침으로 시작하여 점차 가래를 동반한 기침으로 발전할 수 있습니다.
4. 피로감: 전반적인 피로감과 무기력함을 느낄 수 있습니다.
5. 흉통: 특히 깊게 숨을 쉴 때나 기침을 할 때 가슴에 통증을 느낄 수 있습니다.
6. 호흡 곤란: 호흡이 힘들거나 숨이 차는 느낌을 받을 수 있습니다.

 

 

폐렴 증상

일반적인 증상

폐렴이 진행되면서 나타나는 증상으로는

1. 가래: 가래가 섞인 기침이 발생할 수 있으며, 가래는 녹색, 황색 또는 피가 섞인 경우도 있습니다.
2. 흉통: 지속적인 가슴 통증이 나타날 수 있으며, 이는 호흡이나 기침 시 더 심해질 수 있습니다.
3. 호흡 곤란: 심해지면 평소보다 숨쉬기 어려워지고, 숨을 쉴 때 쌕쌕거리는 소리가 날 수 있습니다.
4. 청색증: 심각한 경우 손톱이나 입술이 파랗게 변하는 청색증이 나타날 수 있습니다.
5. 급격한 체온 변화: 고열과 함께 오한과 발한이 반복되는 경우가 많습니다.
6. 피로와 쇠약: 극심한 피로감과 쇠약감을 느낄 수 있습니다.
7. 식욕 부진: 식욕이 줄어들고, 체중 감소가 있을 수 있습니다.
8. 구토와 설사: 일부 환자는 소화기 증상으로 구토와 설사를 경험할 수 있습니다.
9. 정신 혼란: 특히 노인 환자에서 정신 혼란이나 의식 저하가 나타날 수 있습니다.

특별한 경우의 증상

• 고령자: 일반적인 증상보다 혼란, 어지럼증, 피로, 약화 등이 더 두드러질 수 있습니다.
• 소아: 빠른 호흡, 코 벌렁거림, 흉부 함몰(호흡 시 갈비뼈 아래가 움푹 들어가는 증상), 식욕 부진 등이 나타날 수 있습니다.

 

 

 

폐렴 증상

 

 

 

폐렴 치료법

폐렴 치료는 원인, 환자의 나이, 건강 상태, 폐렴의 중증도 등에 따라 다릅니다. 치료의 기본 원칙은 원인을 제거하고 증상을 완화하는 것입니다. 

1. 원인에 따른 치료

• 세균성 폐렴: 항생제가 주요 치료법입니다. 일반적으로 사용되는 항생제는 페니실린, 마크로라이드(예: 아지스로마이신), 퀴놀론(예: 레보플록사신) 등이 있습니다. 병원 내 감염인 경우, 보다 강력한 항생제가 필요할 수 있습니다.
• 바이러스성 폐렴: 항생제는 효과가 없으며, 바이러스성 폐렴은 대개 휴식과 지지 요법으로 회복됩니다. 인플루엔자 바이러스에 의한 폐렴의 경우 항바이러스제(예: 오셀타미비르)를 사용할 수 있습니다. COVID-19 폐렴의 경우, 렘데시비르와 같은 항바이러스제와 덱사메타손과 같은 스테로이드가 사용될 수 있습니다.
• 진균성 폐렴: 항진균제가 필요합니다. 아스페르길루스에 의한 폐렴의 경우 보리코나졸이 사용될 수 있습니다.

2. 증상 완화 및 지지 요법

• 해열제: 아세트아미노펜이나 이부프로펜과 같은 해열제를 사용하여 발열을 완화합니다.
• 진통제: 흉통이나 불편함을 줄이기 위해 진통제를 사용할 수 있습니다.
• 수분 공급: 충분한 수분 섭취는 가래를 묽게 하고, 기침을 쉽게 하며 탈수를 예방합니다.
• 산소 요법: 호흡 곤란이 있는 경우 산소 요법이 필요할 수 있습니다. 이는 산소 마스크나 코에 삽입하는 산소관을 통해 제공됩니다.
• 휴식: 충분한 휴식은 회복에 도움이 됩니다.

3. 입원 치료

중증 폐렴이나 고위험군(노인, 만성 질환자, 면역 저하자)의 경우 입원이 필요할 수 있습니다. 입원 치료에서는 다음과 같은 치료가 제공될 수 있습니다.

• 정맥 항생제: 중증 폐렴의 경우 정맥을 통해 항생제를 투여합니다.
• 정맥 수액: 탈수 방지 및 영양 공급을 위해 정맥 수액을 투여합니다.
• 기도 분비물 제거: 흡인 장치나 네뷸라이저를 사용하여 기도 내 분비물을 제거합니다.
• 중환자 치료: 심각한 경우에는 중환자실에서 인공호흡기 등의 기계적 환기 장치를 사용하여 호흡을 보조할 수 있습니다.

 

 

 

폐렴 증상

 

 

 

폐렴 예방하는 법

폐렴 예방은 감염을 방지하고 면역력을 강화하는 데 중점을 둡니다. 

1. 예방 접종

• 폐렴구균 백신: 폐렴구균에 의한 폐렴을 예방하는 백신입니다. 두 종류의 폐렴구균 백신이 있습니다.
  • PCV13 (폐렴구균 결합 백신): 2세 이하의 소아, 65세 이상의 노인, 면역 저하자 및 만성 질환자에게 권장됩니다.
  • PPSV23 (폐렴구균 다당 백신): 65세 이상의 노인, 만성 질환자, 흡연자 및 면역 저하자에게 권장됩니다.
• 인플루엔자 백신: 독감은 폐렴의 중요한 원인 중 하나이므로, 매년 독감 백신을 접종하는 것이 중요합니다.
• COVID-19 백신: 코로나바이러스 감염은 심각한 폐렴을 유발할 수 있으므로, 권장되는 경우 COVID-19 백신을 접종합니다.

2. 개인 위생

• 손 씻기: 비누와 물로 자주 손을 씻고, 손 세정제를 사용하여 세균과 바이러스를 제거합니다. 특히 식사 전, 화장실 사용 후, 외출 후에 손 씻기를 철저히 합니다.
• 기침 예절: 기침이나 재채기를 할 때는 휴지나 팔꿈치 안쪽으로 입과 코를 가려서 전염을 막습니다.

3. 생활 습관

• 금연: 흡연은 폐 건강을 해치고 폐렴의 위험을 증가시킵니다. 금연은 폐렴 예방에 매우 중요합니다.
• 건강한 식습관: 균형 잡힌 식사를 통해 면역력을 강화합니다. 과일, 채소, 단백질, 건강한 지방 등을 고루 섭취합니다.
• 충분한 수면: 충분한 수면은 면역 체계를 강화하고 감염 예방에 도움이 됩니다.
• 규칙적인 운동: 규칙적인 운동은 면역력을 높이고 전반적인 건강을 유지하는 데 도움을 줍니다.

4. 환경 관리

• 청결 유지: 집과 주변 환경을 청결하게 유지하고, 자주 접촉하는 물건(문 손잡이, 리모컨 등)을 정기적으로 소독합니다.
• 환기: 실내 공기를 자주 환기시켜 신선한 공기가 유입되도록 합니다.
• 공기 질 관리: 실내 공기 질을 관리하여 먼지와 오염 물질을 줄입니다. 공기 청정기를 사용하는 것도 도움이 될 수 있습니다.

5. 면역력 강화

• 스트레스 관리: 스트레스는 면역력을 약화시킬 수 있으므로, 스트레스를 적절히 관리하는 것이 중요합니다. 명상, 요가, 취미 활동 등을 통해 스트레스를 줄입니다.
• 수분 섭취: 충분한 수분을 섭취하여 신체의 수분 균형을 유지합니다. 물을 자주 마시고, 탈수를 방지합니다.

6. 고위험군 보호

• 만성 질환 관리: 천식, COPD, 당뇨병 등의 만성 질환을 가지고 있다면, 정기적으로 의사와 상담하고 적절히 관리합니다.
• 면역 저하자 보호: 면역력이 약한 사람들과 접촉할 때는 특히 주의합니다. 감기나 독감 증상이 있는 사람은 면역 저하자와의 접촉을 피합니다.

폐렴 예방은 개인의 건강 관리와 위생 관리에서 시작됩니다. 예방 접종과 건강한 생활 습관을 통해 폐렴의 위험을 줄일 수 있습니다.

 

 

 

 

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